Перелом корня зуба

Отлом части коронки со вскрытием| полости зуба может проходить различно/ обнажая пульпу в одной точке или значительную ее поверхность. Тактика врача зависит от величины участка обнаженной пульпы, времени, прошедшего с момента травмы, а также от состояния корня зуба.

Если вскоре после травмы полость зуба вскрыта в одной точке, то желательно провести метод лечения, предусматривающий сохранение пульпы. На обнаженную пульпу накладывают эйг^ноловую пасту, антибиотики или гидроокись кальция.

Повязку удерживают временными коронками. Если после травмы прошло длительное время, то удаляют либо всю пульпу, либо часть ее. Когда пульпа обнажена значительно, а корень зуба не сформирован, показано частичное удаление лишь коронковой пульпы с сохранением корневой ее части. В этих случаях корень зуба может сформироваться. В зубах со сформированным корнем пульпу зуба надо удалять полностью. После удаления пульпы и пломбирования верхушечной трети канала коронку восстанавливают вкладкой со штифтом (рис. 126).

Отлом коронки может произойти выше дна зубодесневого кармана и ниже его. В первом случае коронка выпадает, во втором она может удержаться в десне за счет круговой связки. При этом желательно сохранить корень, который после лечения используют под штифтовый зуб.

Перелом корня зуба возможен на различных его уровнях. Чем ближе линия перелома к верхушке корня, тем меньше подвижность и смещение отломка. Перелом верхушечной трети корня редко вызывает смещение отломков зуба.

Переломы корней бывают поперечные, продольные, косые и оскольчатые. Для уточнения диагноза перелома корня зуба следует сделать рентгенограммы в разных проекциях.