Острый серозный периостит

Периост утолщается, становится рыхлым, волокна его разделяются серозным выпотом. При дальнейшем развитии процесса серозное воспаление переходит в гнойное.

Клиника. Острый серозный периостит проявляется в утолщении периоста, выраженной болезненности при его пальпации, локализуется чаще с вестибулярной поверхности альвеолярного отростка. Слизистая оболочка полости рта в области воспаленного периоста ярко гиперемирована и отечна. Воспалительный отек распространяется на прилежащие мягкие ткани полости рта и лица. В зависимости от локализации патологического очага наблюдается пастозность и увеличение в объеме тканей щеки или губ. В регионарных лим-' фатических узлах развивается лимфаденит.

Поведение ребенка беспокойно, нарушается сон и аппетит» температура тела поднимается до субфебрильных цифр.

Острый серозный периостит не выделяется клиницистами в самостоятельную форму заболевания, а рассматривается как явление перифокального воспаления при заболеваниях пульпы и периодонта. У детей в возрасте 3—5 лет он часто развивается при остром воспалении пульпы зуба, может развиваться в области любого зуба, независимо от его групповой принадлежности. Острый периостит при пульпите у ребенка является грозным симптомом, указывающим на высокую активность воспалительного процесса, связанную с вирулентностью инфекции и слабой сопротивляемостью детского организма. Острый серозный периостит у детей всегда сопровождает острые формы воспаления периодонта (или обострение хронического воспалительного очага в периодонте).

Лечение. При остром серозном периостите оно зависит от лечения основного заболевания (пульпита или периодонтита). Помимо местного лечения, детям младшего возраста необходимо назначить общее противовоспалительное лечение: сульфаниламидные препараты в возрастной дозировке и глю-конат кальция в таблетках 3—4 раза в день, обильное питье, постельный режим.