Главная arrow Перфорационное отверстие

Перфорационное отверстие

Гипертрофированную пульпу следует дифференцировать с разросшимся зубо-десневым сосочком, вросшим в кариозную полость, что бывает при локализации кариозной полости в пришеечной области, и с грануляционной тканью при хро-ническом гранулирующем периодонтите, проникшей из перио-• донта через перфорационное отверстие в дне или стенке полости зуба или через устье канала, преждевременно рассосавшегося корня молочного зуба. Перфорация может быть следствием воспалительного процесса в периодонте, приведшего к резорбции кости и тканей корня зуба или являться осложнением во время лечения пульпита. Для уточнения диагноза гипертрофического пульпита необходимо прежде всего удалить разросшуюся ткань вначале из кариозной полости, а затем из полости зуба. Удаление проводят экскаватором, бором, или коагулируют термокаутером, нагретым штопфером. Во избежание болезненности при этой манипуляции грануляционную ткань предварительно обезболивают с помощью аппликационной или инфильтрационной анестезии. Рекомендуемая многими авторами обработка разросшейся ткани трихлоруксусной кислотой, хотя и приводит к ее гибели, но требует очень многих посещений и затягивает лечение. После удаления пульпы из полости зуба и остановки кровотечения становится возможным уточнить, откуда берет начало эта ткань, — из пульпы или из периодонта. Перфорационное отверстие и преждевременную резорбцию корня определяют зондированием. При нерассосавшемся корне подвижность зонда в канале будет ограничена. При рассосавшемся корне, как и при перфорации, амплитуда колебаний зонда будет большая. При затруднении отличить устье канала от перфорационного отверстия проводят рентгенографию зуба с введенной в это отверстие корневой иглой. Без введенной иглы увидеть на рентгенограмме место перфорации не всегда возможно, так как накладывающиеся на нее твердые ткани коронки делают его невидимым.
 
Свадьба в доминикане по материалам http://www.focuslifedr.com.