Поэтому у детей с микрогнатией почти всегда наблюдается прогенический прикус с нарушением соотношения как передних зубов, так и премоляров и моляров. Нарушения роста переднего отдела верхней челюсти в сагиттальном направлении сопровождаются западением верхней губы и нарушением прикуса в переднем отделе. Задержка роста переднего отдела в вертикальном направлении нередко сопровождается чрезмерным ростом ее боковых отделов и проявляется в виде открытого прикуса. С нарушением вертикального роста в боковых отделах связано возникновение глубокого прикуса.
Микрогнатию необходимо дифференцировать от дисталь-ного положения верхней челюсти (ретрогнатия). При ди-стальном положении верхней челюсти эстетические нарушения такие же, как и при микрогнатии. При осмотре лица детей с этими аномалиями трудно определить характер нарушения. Некоторые сведения дает биометрическое изучение гипсовых моделей челюстей. При микрогнатии зубной ряд и ^апикальный базис верхней челюсти сужены и укорочены. Из-за недостатка места в зубной дуге отдельные зубы (чаще клыки) располагаются с небной или вестибулярной стороны или остаются ретинированными. Эти признаки задержки роста верхней челюсти обычно отсутствуют при ретрогнатии. Зубная и альвеолярные дуги имеют правильную форму и размеры. Однако в клинике встречаются сочетанные формы аномалий развития верхней челюсти, когда микрогйатия сочетается с ретрогнатией. В этих и во всех сомнительных случаях необходимо прибегать к телерентгенографии.
К ним относятся: 1) нарушения формы челюсти, 2) чрезмерный рост, 3) переднее положение челюсти, 4) задержка роста (микрогения), 5) дистальное положение челюсти (ре-трогения), 6) смещение челюсти в сторону.
Изменения формы могут касаться всей челюсти, половины или какого-либо отдела (тела, ветви, суставного отростка, подбородочного отдела).
Угол нижней челюсти может увеличиваться в значительных пределах, вызывая удлинение передней высоты лица и нарушение прикуса (открытый, прогенический). Угол может уменьшаться, обусловливая прогнатический прикус.