Тяжелые формы аномалий прикуса

Функциональный регулятор III типа (см. рис. 183) приме-1 няется для лечения прогенического прикуса. Он отличается! тем, что губные пелоты располагаются в области верхней^ губы, отводят ее вперед и тем самым уменьшают давление на;У альвеолярный отросток и передние зубы верхней челюсти,| способствуя их перемещению в вестибулярную сторону. | Этому же способствует и протрузионная лингвальная дуга,; которая располагается с небной стороны верхних резцов.} В то же время ретракционная проволочная дуга располага-? ется с вестибулярной стороны нижних передних зубов, откло-1 няя их в оральную сторону. Боковые щиты аппарата приле-:| гают к зубам и альвеолярному отростку нижней челюсти при| ее чрезмерном росте и тем самым в известной мере задержи-1 вают рост челюсти. В то же время в области боковых зубоо&З и альвеолярного отростка верхней челюсти щечные щиты ' располагаются на некотором расстоянии от них, отодвигая мягкие ткани и уменьшая давление снаружи. При этом увеличивается давление со стороны языка и создаются условия для нормального роста верхней челюсти и вестибулярного перемещения верхних моляров и премоляров вместе с альвеолярным отростком.

В отличие от функциональных регуляторов I и II типов аппарат III типа моделируют при дистальном (насколько возможно) положении нижней челюсти; при этом передние зубы могут быть разобщены на 0,5 мм. Кроме того, на нижние моляры изготовляют окклюзионные накладки из проволоки и пластмассы. Они способствуют устойчивости аппарата и разобщению прикуса.

Необходимо отметить, что не все формы прогнатического и прогенического прикуса одинаково успешно вылечиваются этими аппаратами. Тяжелые формы этих аномалий прикуса со значительными нарушениями роста и развития челюстных костей, обусловленные генетическим фактором, очень трудно поддаются такому лечению и не всегда можно ожидать положительных результатов. Функциональный регулятор Френкеля оказывает наилучшее воздействие при лечении клицико-морфологических разновидностей прогнатического прикуса, которые обусловлены деформацией (сужением) зубных дуг в боковых отделах, протрузией верхних передних зубов и дистальным положением нижней челюсти и таких форм прогенического прикуса, которые обусловлены задержкой роста переднего отдела альвеолярного отростка верхней челюсти, сужением верхнего зубного ряда, сагиттальным смещением нижней челюсти.